文章总结: 文档详述美军昆虫学作战风险评估(EORA)流程,旨在通过部署前情报收集、部署中现场监测及部署后数据共享的循环机制保护部队免受虫媒疾病威胁。内容涵盖利用NCMI情报、制定健康保护措施、现场病媒监测及调整策略。虽标题暗示生物战,但实际侧重于部队卫生防护和风险管理等防御性医疗规程,而非进攻性战术。 综合评分: 65 文章分类: 威胁情报,软文广告
【资料】美国生物战之:昆虫战风险评估
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丁爸
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2025年9月30日 23:50 四川
今天给大家推送证明美国生物战意图的文件:昆虫战风险评估。
针对部署部队的昆虫学作战风险评估涉及部署前、部署中和部署后的连续一系列步骤,这些步骤最终形成一个循环。
该循环的步骤包括:
- 部署前——获取关于昆虫学及其他传染病风险的尽可能全面的信息,以保护美国部队。从部队作战规划人员处确定预期的居住和工作条件以及其他与可能的媒介暴露相关的具体情况。
1.1. 提供最具权威性、与作战相关性最强且量身定制信息的来源是国家医学情报中心(NCMI)。NCMI为全球每一个具有作战意义的国家制作详细的传染病风险评估及其他医学情报产品。风险评估假设人员将在无任何防护措施的野外条件下活动,专门用于支持部队健康保护(FHP)规划。NCMI的信息可由多种次级来源补充,例如疾病控制与预防中心(CDC)、世界卫生组织(WHO)以及已发表的科学文献。
1.2. 根据NCMI列出的评估虫媒传染病风险,以及部署期间预期的暴露情况,通过适当的医疗指挥链向指挥官提出部署前建议,以获得对必要FHP防护措施的支持。这些措施包括:
1.2.1. 在部署中纳入具备虫媒监测与控制能力的合格昆虫学人员,
1.2.2. 采购并分发个人防护措施(PPMs),例如DEET、驱虫处理制服、蚊帐,
1.2.3. 向指挥结构和部队提供关于PPMs使用的适当培训,
1.2.4. 根据需要采购并分发化学预防药物,
1.2.5. 必要时进行免疫接种。
- 部署期间——在抵达部署地点后,应尽快开展现场昆虫学监测,以验证或推翻部署前的风险评估。该监测应持续进行,因为影响风险的条件可能会随天气变化、任务规划意外调整导致部队进入新区域等因素而改变。
2.1. 除了虫媒监测外,还应定期审查单位层面的疾病与非战斗伤害(DNBI,或疾病与伤害,D&I)监测数据,以识别并调查可能的虫媒传染病病例。美军部队的疾病发生率是实施防护措施后剩余风险的衡量指标,也可能反映防护措施执行不力的情况。
2.2. 现场评估还应直接检查FHP防护措施的执行情况(例如使用蚊帐的比例等),并将结果报告给指挥官。
2.3. 正确开展并持续进行的现场虫媒、孳生地、宿主及实际病例评估,应优先于NCMI或其他来源的初始风险评估。
2.4. 基于可靠的现场监测数据,可通过适当的医疗指挥链向指挥官建议对初始FHP政策进行调整,例如停止疟疾化学预防、减少对PPMs的依赖等。
- 部署后——没有比合格的昆虫学家和PM人员在实地直接收集的数据更准确、更有权威性的信息。
3.1. 这些信息必须尽可能广泛地共享,既包括在作战指挥链内部,也包括与全球风险评估负责机构共享,包括AFPMB和NCMI。
3.2. 如果该信息与NCMI提供的信息不同,信息共享尤为重要。
1.1. 查阅NCMI网页上针对您将要部署地点的传染病风险评估(IDRA),网址为:
https://www.intelink.gov/ncmi/index.php。若从“.mil”或“.gov”地址访问该网站,无需密码。您也可通过SIPRNET(机密级别)访问NCMI网站:http://www.ncmi.dia.smil.mil,或通过JWICS(绝密级别)访问:http://www.ncmi.dia.ic.gov。若无法连接互联网,请联系NCMI运行部门,电话:(301) 619-7574 或 DSN 343-7574,以获取替代访问方式。
1.1.1. IDRA以汇总表格形式对目标国家的所有重大传染病风险进行排序,其中包括在无防护措施情况下,媒介传播疾病及其他疾病可能的感染率(在流行期间对一组人群进行观察时的累计发病率)估算。这些估算基于在野外条件下人员可能面临的暴露情况。每种疾病的详细信息及其在该地区的发生情况均附有链接。NCMI风险等级依据全源情报信息,并采用NCMI基准传染病风险评估方法论进行确定,该方法论指导并规范基准传染病风险评估流程,以提供最全面、最准确的评估结果——更多详情请访问:https://www.intelink.gov/ncmi/document.php?id=92162。
1.1.2. IDRA为制定基于风险的健康防护措施(FHP)提供了基础。每个IDRA均附有与该国相关的通用FHP措施摘要。
1.1.3. IDRA有助于预防医学专业人员论证现场媒介监测与控制所需物资和设备的必要性。
1.1.4. IDRA还包含疟疾、登革热、日本脑炎、黄热病及其他媒介传播疾病的详细风险地图。
1.1.5. 查阅与部署作战区域相关的其他NCMI资料,包括:
1.1.5.1 医疗情报简报和国防情报简报(对近期疫情或疾病事件的评估,以及对当地医疗问题的简要分析)。
1.1.5.2 国防情报分析、国防情报报告和国防情报研究(对当地医疗问题的深入分析)。
1.1.6. 如需特定战区司令部(COCOM)相关信息或有其他疑问,请联系NCMI运行部门(商业电话:301-619-7574 或 DSN 343-7574)。
1.2. 与作战规划人员协作,确定各部署阶段(如集结、野外训练、非执勤期间暴露)预期的生活条件和暴露情况。
1.3. 初始昆虫学作战风险评估(EORA)需根据预期的具体情况,对IDRA中列出的风险和潜在感染率进行调整。
部署情况。如果居住条件与野外条件存在显著差异,则对媒介传播疾病的暴露情况可能不同,从而降低疾病发病的可能性。
1.3.1. 根据预期的暴露情况,评估IDRA中列出的每种媒介传播疾病可能的攻击率,并据此进行调整。参见以下示例。
1.3.2. 在IDRA中调整潜在攻击率的示例
1.3.2.1. 预期情况:人员将被安置在位于中等城市郊区的东道国基地内的东道国军事营房中。白天主要在基地内活动,与东道国部队进行联合训练;不会开展夜间野外训练。人员在夜间可自由前往附近城区度过闲暇时间。
1.3.2.1.1. NCMI风险评估指出,在无防护措施的情况下,野外条件下每月疟疾发病率可能达到1%-10%。根据上述活动情况,即使未采取DEET、氯菊酯和化学预防等具体防护措施,人员接触病媒生物的风险也明显低于野外条件。因此,疟疾的潜在发病率应根据较低风险状况和较短暴露时间(2周 vs. 1个月)进行相应调整。在此情况下,现场预防医学专家可预测疟疾攻击率将低于1%。
1.3.2.1.2. NCMI风险评估指出,在野外条件下,登革热每月发病率可能为1%-10%。由于人员在营房内居住2周,且夜间无农村暴露,但伊蚊更可能出现在营房等建筑物附近,且主要在白天叮咬,因此人员暴露于伊蚊的情况与野外条件相比仍可能相当。因此,每月1%-10%的潜在发病率仍适用,但2周部署期间的潜在攻击率将约为月率的一半。
1.3.2.2. NCMI风险评估指出,在野外条件下,蜱传脑炎(TBE)病例“罕见(每月低于0.1%)”。但此次部署主要在城市环境中,蜱虫暴露的可能性远低于野外条件(即使未采取防护措施),因此实际风险远低于NCMI对野外暴露的预测值,远低于0.1%。
1.3.3. 在根据部署时长和具体情况调整了潜在发病率后,应评估是否需要病媒生物支持及FHP防护措施。需考虑的具体问题包括:
1.3.3.1. 根据预期条件、部署时长及其他相关因素,派遣携带病媒监测与控制物资设备的昆虫学家是否合理?
1.3.3.2. 根据预期的生活条件,是否需要使用蚊帐?
注:如果住宿安排可能出现未预见的变化,是否可能需要使用蚊帐?
1.3.3.3. 根据疟疾暴露情况和潜在感染率,是否需要采取药物预防?如果需要,应根据IDRA中包含的药物耐药性信息进行个性化建议。
1.3.3.4. 需要哪些类型的部署前简报?
1.4. 使用以下表格编制部署前昆虫学作战风险评估。
- 现场作业昆虫学风险评估
2.1. 对病媒生物、孳生地、宿主及实际病例进行充分且持续的现场评估,包括诱捕器或调查计数、孳生地及宿主动物调查,以及本地病例监测,应优先于NCMI或其他来源的初始风险评估。这是作业昆虫学评估的关键步骤,用于验证或推翻整体NCMI风险评估,并根据现场实际情况调整FHP措施。
2.2. 基地营地、住宿区域或其他人员长时间停留的地点,应作为现场昆虫学风险评估的优先对象。部署初期应尽快开展首次昆虫学调查,最好在部署的第一天内完成。后续调查的必要性和频率取决于首次调查结果以及整体情况随时间的变化。
2.2.1. 完成以下国防职业与环境健康准备系统(DOEHRS)调查清单中适用的部分:
2.2.1.1. 昆虫学调查(附录1),
2.2.1.2. 病媒生物监测调查(附录2),
2.2.1.3. 害虫监测调查(附录3),以及
2.2.1.4. 杀虫剂施用调查(附录4)。
2.3. 在许多部署任务中,人员需在基地营地或住宿区域之外执行巡逻、机动、车队运输或其他活动。这些活动可能覆盖广阔的地理区域,各地的环境条件和昆虫学风险差异显著。在大多数情况下,难以在整个可能暴露的区域范围内开展昆虫学监测。
2.3.1. 在条件允许的情况下,昆虫学人员应随部队前往其他区域,并对潜在病媒生物暴露风险相关的环境条件进行初步评估。
2.3.2. 对这些区域的昆虫学风险评估可能只能基于简要的现场观察,而无法依赖实际的昆虫学监测,因此评估将更为概括。
2.4. 一旦在基地营地、住宿区域或其他人员长时间停留的地点收集到足够的现场昆虫学监测基础数据,即可根据该区域的实际风险状况,对初始部署前风险评估进行调整,以反映更高或更低的风险水平。基于监测数据的修正评估结果,应通过适当的医疗指挥链上报指挥官,用于必要时调整FHP防护措施建议。
2.4.1. 如果能够获取作战区域范围内关于昆虫学风险和暴露情况的充分现场信息,可考虑对整体健康防护(FHP)建议进行调整。
注意:当对在广阔区域内执行巡逻或机动任务的部队或人员调整FHP建议时应格外谨慎。例如,前进作战基地观察到的虫媒疾病风险较低,并不意味着整个区域的风险都低。部队在其各自作战区或巡逻区域内可能遭遇各种不同程度风险的情况。
2.5. 关于疾病、媒介生物及其他医疗问题的最新信息,对于持续评估风险以及规划后续人员部署尤为重要。这些信息至少应包括:
2.5.1. 媒介生物监测报告和具有医学重要性的害虫报告。
2.5.2. 部署人员及当地国民因节肢动物或其他危险动物或植物导致疾病或医疗损伤的病例报告。
2.5.3. 所有涉及预防医学状况的正式或非正式数据,都应收集、评估并应用于当前及未来风险的评估。
2.6. 保留行动后报告记录,或按接收情况将资料转交至AFPMB应急联络官(CLO)进行存档和重新部署时参考。AFPMB应急联络官联系方式如下:
网址:http://www.acq.osd.mil/eie/afpmb/contactUs.html
电话:301-295-7476
传真:301-295-7473
邮寄或其他方式投递地址:
AFPMB,森林 Glen 附属区
收件人:应急联络官
172号大楼,福尼路,森林 Glen 附属区
转 WRAMC,6900 乔治亚大道 NW
华盛顿特区,20307-1230
注意:如需协助将资料传送至AFPMB,请联系应急联络官。对于大批量记录的寄送,可提供运输协助。
- 部署后昆虫学作战风险评估
3.1. 后续及未来部队的作战效能取决于能否获得最准确且最新的作战环境信息,以作为风险评估的基础。准确性与时效性直接依赖于对部署地点部队卫生防护状况的全面、最新信息。在部署期间所经历的传染病情况的相关信息对于此项工作至关重要。这些信息至少应包括:
3.1.1. 传播媒介监测数据,
3.1.2. 病例患者数据,
3.1.3. 作战区域其他单位提交的报告。
3.2. 在部署期间对特定地点的初始作战风险评估所作的任何修改,以及由此导致的部队卫生防护应对措施的任何变更,应尽可能广泛地在战区内部及与AFPMB共享。至少应回顾性地评估作战风险,与部署前的风险评估进行对比,并标注预期风险与实际经历风险之间的显著差异。
3.3. 将汇总的数据及您的评估报告提交给AFPMB应急联络官(CLO)。AFPMB应急联络官联系方式如下:
网址:http://www.acq.osd.mil/eie/afpmb/contactUs.html
电话:301-295-7476
传真:301-295-7473
邮寄或通过其他快递方式发送至:
AFPMB,森林 Glen 分部 收件人:应急联络官 172号大楼,福尼路 马里兰州银泉市,20910-1230
注意:如需协助向AFPMB传送资料,请联系CLO。对于大批量记录的寄送,可提供运输协助。
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